Tại sao răng sứ lại đắt

Đối với răng nhựa : Trang thiết bị không đáng kể; qui trình sản xuất đơn giản, chỉ cần luộc nhựa trong nước sôi (100độ C ) một giờ là ra thành phẩm. Răng nhựa sản xuất đơn giản nên giá thành thấp, tuy nhiên lại dễ ngấm dịch miệng tạo ra mùi hôi, và chỉ sau 2 năm sử dụng là bị mòn, mất độ bóng và đổi màu.

Đối với răng sứ : Trang thiết bị rất đắt tiền (Đầu tư 1 lab làm răng sứ tối thiểu phải tốn 30.000USD ), qui trình sản xuất phức tạp, phải nung sứ trong lò nung chân không gần đến 1000độ C và lập đi lập lại quy trình nung tối thiểu 7 lần để có chiếc răng sứ bóng, đẹp, màu sắc tự nhiên.

Giới thiệu sơ lược một phần qui trình làm nên một chiếc răng sứ theo tiêu chuẩn nha khoa quốc tế.

Do qui trình sản xuất nghiêm ngặt như thế nên chiếc răng sứ hoàn toàn không ngấm hút nước bọt, sử dụng trên 10 năm vẫn không đổi màu, không mất đi độ bóng đẹp dưới tác dụng của chải răng và ăn nhai.

Nguồn : Nha khoa Phương

Read more »

Các Loại Răng sứ thẩm mỹ

  

Phục hình răng sứ là việc làm không khó. Nhưng để có một phục hình răng sứ vừa đẹp , vừa bền và tăng thêm sự gợi cảm của nụ cười , thầy thuốc cũng như khách hàng cần áp dụng đúng nguyên tắc.

 

Giới thiệu:

a. Veneer

Veneer là một lớp sứ mỏng dán trên mặt ngoài của răng để thay đổi hình dáng và màu sắc răng của bạn. (hình miếng dán veneer).
Tùy theo mức độ mọc lộn xộn hay nhiễm màu của răng mà Bác sĩ sẽ lấy đi lớp men mặt ngoài nhiều hay ít, thay vào đó là một lớp sứ mỏng có hình dạng và màu sắc phù hợp với nhu cầu của bạn và được dán bằng một lớp keo mỏng vào răng thật.
*** Ưu điểm khi làm veneer
• Tiết kiệm được thời gian của bạn
• Tiết kiệm được mô răng, chỉ mài mặt ngoài
• Bảo vệ được tủy răng
• Không đau như làm mão sứ.
*** Những lưu ý khi chọn giải pháp làm veneer
• Veneer không phải là một giải pháp vĩnh viễn cho răng của bạn, chúng có thể mẻ, gãy, sút và bạn sẽ thay thế bằng một veneer mới.
• Tuổi thọ trung bình của veneer là 5 đến 10 năm, tùy thuộc vào chất lượng của veneer và kỹ thuật thực hiện của bác sĩ.  

 

b.      Inlay/Olay

Là kỹ thuật trám răng gián tiếp có phần trợ giúp thêm labo. Những xoang trám đòi hỏi độ chính xác cao, không thể hoặc khó thực hiện trong miệng, bác sĩ sẽ lấy dấu, được thực hiện đúc tại labo rồi được dán trở lại.
Một xoang trám hoàn toàn bằng sứ thay cho xoang trám composite được xử lý bằng công nghệ 3D . Tạo nên xoang trám khít sát và hạn chế gây kích thích tủy răng(Tìm hiểu thêm về Inlay/Olay)

c.      Mão sứ

 

d. Cầu răng sứ

Là 1 lớp men nhân tạo thường được làm bằng sứ nha khoa để chụp lên các răng bị hư như : vỡ lớn, sâu răng nhiều, răng đã chữa tủy, răng nhiễm màu nặng…nhằm tái tạo lại hình dạng răng nguyên vẹn như ban đầu.
*** Các loại mão răng sứ:
- Mão răng toàn sứ: làm bằng vật liệu sứ tạo ra hình dáng rất tự nhiên.
- Răng sứ kim loại: Là loại kết hợp giữa sườn kim loại bên dưới và toàn bộ răng sứ bên trên, màu sắc gần giống răng của bạn.

Là 1 lớp men nhân tạo thường được làm bằng sứ nha khoa để chụp lên các răng bị hư như : vỡ lớn, sâu răng nhiều, răng đã chữa tủy, răng nhiễm màu nặng…nhằm tái tạo lại hình dạng răng nguyên vẹn như ban đầu.
*** Các loại mão răng sứ:
- Mão răng toàn sứ: làm bằng vật liệu sứ tạo ra hình dáng rất tự nhiên.
- Răng sứ kim loại: Là loại kết hợp giữa sườn kim loại bên dưới và toàn bộ răng sứ bên trên,

 

Cầu răng được làm để thay thế một hoặc nhiều răng bị mất, bằng cách mài nhỏ hai răng hai bên khoảng 1mm (tương tự như mão răng) để làm trụ đỡ những răng ở giữa.
- Một cầu răng gồm ít nhất 3 đơn vị răng sứ dính liền nhau.

 

Nguồn: Nha Khoa Phương

Read more »

Cứu hàm răng xỉn màu bằng phương pháp bọc răng sứ

   

Cứu hàm răng xỉn màu bằng phương pháp bọc răng sứ

Để tìm lại hàm răng trắng bóng cùng nụ cười tươi sáng, bạn nên vệ sinh răng miệng kỹ lưỡng và đặc biệt có thể dùng phương pháp tẩy trắng răng hoặc bọc răng sứ.

Nhiều người có hàm răng xỉn màu ngay từ khi còn do nhiễm tetracyclin từ khi còn bé, hút thuốc lá thường xuyên hoặc chăm sóc răng miệng không cẩn thận. Để tìm lại hàm răng trắng bóng cùng nụ cười tươi sáng, bạn nên vệ sinh răng miệng kỹ lưỡng và đặc biệt có thể dùng phương pháp tẩy trắng răng hoặc bọc răng sứ.

1. Nguyên nhân khiến răng bị xỉn màu

- Nhiễm tetracyclin: Nếu bạn uống tetracyclin trong thời kỳ đang hình thành xương và răng, tetracyclin sẽ tạo các phức hợp với canxi thành các tinh thể màu tetracyclin lắng đọng trong xương, răng và không thể loại ra được. Đặc biệt, nếu bạn dùng thuốc toàn bộ thân răng sẽ bị đổi màu. Răng có thể chuyền thành màu vàng, nâu, xám…

Nhiễm tetracyclin khiến răng bị ố vàng

- Do thói quen chăm sóc răng miệng: Nhiều người không chú ý đến việc chăm sóc răng miệng hàng ngày như đánh răng ít hơn 2 lần/ngày, không lấy cao răng thường xuyên, đánh răng sai cách. Do đó, các mảng bám răng tích tụ ngày một nhiều, răng có thể bị viêm lợi, sâu răng và khiến răng bị ố vàng.

- Hút thuốc lá nhiều: Thuốc lá không chỉ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe mà còn khiến hàm răng bị ố vàng. Theo thời gian, thuốc lá tạo những vết màu đen trên bề mặt răng và rất khó làm sạch. Những chất màu trong thuốc lá thấm vào răng và gây nên những hủy hoại nghiêm trọng. Chính vì thế, những người nghiện thuốc nặng đều có hàm răng xỉn màu, trông kém thẩm mỹ khi giao tiếp.

2. Cách khắc phục

Để khắc phục tình trạng răng bị xỉn màu, trước hết, bạn nên chăm sóc răng cẩn thận như đánh răng ít nhất 2 lần/ngày, thường xuyên lấy cao răng cũng như định kỳ thăm khám răng thường xuyên.

Cách phổ biến hiện nay nhiều người thường áp dụng để khắc phục hàm răng bị xỉn màu, ố vàng đó là tẩy trắng răng và bọc răng sứ thẩm mỹ.

- Tẩy trắng răng:  Bạn có thể đến các phòng khám hoặc bệnh viện để được các nha sĩ thực hiện việc tẩy răng an toàn với tỷ lệ chất tẩy trắng đúng quy định, thuốc đúng chất lượng. Tuy nhiên, những người có cổ chân răng bị mòn, thiểu sản men răng, răng sâu quá nhiều, phụ nữ có thai, người mắc bệnh đái tháo đường, dưới 18 tuổi không nên tẩy trắng răng.

Hiện nhiều trung tâm nha khoa có dịch vụ tẩy trắng răng bằng đèn Plasma giúp tẩy trắng hiệu quả, nhanh chóng từ 30 – 90 phút. Phương pháp này an toàn, không làm răng ê buốt, bảo vệ nướu và men răng.

Răng sứ thẩm mỹ được nhiều người lựa chọn vì tính thẩm mỹ, độ bền cao

- Bọc răng sứ thẩm mỹ: Phương pháp này hiệu quả và có độ bền cao, khoảng 5-10 năm. Để bọc chụp được răng,  nha sĩ sẽ  mài một phần răng thật (mài cùi) để tạo đủ chỗ cho lớp bọc chụp sứ (mão răng) sau này bao bọc lên trên răng.

Phần  chụp  răng (mão răng) được gắn chặt vào phần thân răng đã được mài sau khi thử và điều chỉnh khớp cắn. Lớp sứ phủ bên ngoài và sườn bên trong bằng hợp kim như: Hợp kim Ni-Cr, hợp kim titan, hợp kim vàng Au-Pt, hoặc toàn sứ Zirconia...

Nguồn: Nha Khoa Phương

Read more »

Có nên bọc răng sứ cho răng sâu?

 

Có nên bọc răng sứ cho răng sâu?

Răng sâu nếu không được điều trị sẽ dẫn đến nhiều biến chứng, Vì vậy các nha sĩ thường khuyên nên bọc răng sứ cho răng sâu để bảo vệ răng

Nên bọc răng sứ cho răng sâu

Khi bệnh nhân đến các trung tâm nha khoa, các bác sĩ sẽ trám lại răng sâu bằng cách dùng vật liêu trám như composite, bạc để bịt kín lỗ sâu răng, ngăn không cho vi khuẩn, nhiệt độ, hóa chất tấn công răng. Phương pháp trám không làm bệnh nhân đau đớn và an toàn cho sức khỏe.

Trám răng không phải là phương pháp hữu hiệu để chấm dứt sâu răng. Trám lỗ sâu chỉ là tạm thời làm ngưng sâu răng, nếu không vệ sinh răng miệng sạch sẽ thì sâu răng sẽ tái phát. Mặt khác, chất trám không thể thay thế được men và ngà răng nên rất dễ bể, dễ sút khi bệnh nhân có thói quen ăn nhai với thức ăn quá cứng.

Vì thế, người bệnh thường được khuyên bọc răng sứ bên ngoài răng sâu tăng độ bền chắc và tăng tính thẩm mỹ cho hàm răng.

Nguyên nhân do sau khi lấy tủy, răng giòn hơn và dễ bị gãy vỡ hơn nên các bác sĩ thường khuyên người bệnh bọc răng lại để bảo vệ răng sâu khỏi sự tấn công của vi khuẩn, nhiệt độ, hóa chất, kéo dài tuổi thọ của răng. Tuy nhiên, không phải sau khi bọc răng là bạn có thể thoải mái nhai đồ ăn cứng, nhai xương, ăn thức ăn nóng hoặc lạnh mà phải có chế độ chăm sóc răng hợp lý để bảo vệ răng sứ đã bọc.

Bọc răng sứ cho răng sâu sẽ tăng độ bền chắc và thẩm mỹ cho hàm răng

Trường hợp khác, nhiều người bị sâu răng đã lấy tủy và trám lại nhưng vết trám bị bong ra, răng bị vỡ. Trong trường hợp này, răng đã bị vỡ nên phần mô răng còn lại quá yếu, không thể giữ được miếng trám nên có trám lại thì nó cũng rất dễ bị bong ra. Bên cạnh đó, răng đã lấy tủy thì răng dễ gãy và vỡ hơn. Do đó, cách tốt nhất là nếu người bệnh có điều kiện thì nên bọc răng sứ để bảo vệ cả răng và miếng trám.

Bí quyết ngừa sâu răng

Nếu bạn đã bị sâu răng rồi thì nên đến khám nha sĩ ngay lập tức để không răng không bị phá hủy, hoại tủy, dẫn đến những biến chứng khác và nguy hiểm hơn là tử vong. Bạn nên đi trám răng kịp thời và nếu có điều kiện thì nên bọc răng sứ là tốt nhất.

Để phòng tránh sâu răng, bạn cần chú ý những điều sau đây:

- Đánh răng ít nhất 2 lần/ngày và nên chải răng theo chiều dọc để dễ dàng loại bỏ thức ăn thừa ở các kẽ răng. Sau mỗi bữa ăn, bạn nên dùng chỉ nha khoa làm sạch răng thay vì dùng tăm và theo hướng dẫn của nha sĩ.

- Hạn chế đồ ăn nhiều đường, đồ uống có ga nhất là vào buổi tối. Đồ ăn có đường dễ tạo môi trường cho vi khuẩn sinh sôi nhất là sau khi ăn bạn quên đánh răng. Bên cạnh đó, đồ uống có ga dễ làm răng bị mòn và xỉn màu.

Thường xuyên thăm khám nha sĩ để bảo vệ sức khỏe răng miệng

- Định kỳ lấy cao răng 6 tháng/lần. Cao răng tích tụ nhiều ở chân răng dễ dẫn đến các bệnh như viêm lợi, nha chu, tụt nướu, lung lay răng và khiến hơi thở có mùi hôi làm bạn kém tự tin khi giao tiếp.

- Thường xuyên đến thăm khám nha sĩ để phát hiện và điều trị kịp thời các vấn đề về răng miệng.

Nguồn : Nha Khoa Phương

Read more »

Nhanh chóng, không còn nỗi lo rớt hàm

Giải pháp để hàm giả (tháo lắp) của Bạn trở nên chắc chắn, ăn nhai tốt hơn.

Ngày nay, kỹ thuật làm răng giả ngày càng tiến bộ, nhiều ưu điểm nhờ vào kỹ thuật Mini Implant. Bệnh nhân sẽ có lại tự tin khi cười nói và sự thoải mái khi ăn nhai. Đây mà điều mà trước đây, khi chưa có Implant, con người không dám mơ đến. Kỹ thuật này đã được áp dụng ở Việt Nam và ca Mini Implant đầu tiên được thực hiện tại khoa cấy ghép Nha khoa, BV. RHM trung ương TP.HCM vào năm 2003. 

Để đặt Implant thông thường xương cần phải đủ bề dày và bề sâu tối thiểu nào đó. Thực tế tại Việt Nam, đa số bệnh nhân để mất răng rất lâu hoặc bị mất răng do bệnh nha chu nên xương tiêu nhiều, thường là thiếu xương để đặt Implant. Giải pháp Mini Implant ra đời để giải quyết những trường hợp kể trên.

Mini Implant thích hợp cho những trường hợp mất răng từng phần hay toàn bộ, mất răng lâu ngày không đủ xương để đặt Implant. Mini Implant là những Implant có kích thước nhỏ, (đường kính nhỏ hơn 3mm, dài 13 -> 16 mm) có hình dáng giống cây đinh vít làm bằng hỗn hợp Titanium, một phần được vặn vào xương hàm nơi mất răng đơn giản như vặn đinh vít vào gỗ. Một phần nhô lên trên lợi được lồng khớp với một nắp đậy vừa khít gọi là mắc cài (Attachment), mắc cài này sau đó được đặt vào trong nền của hàm giả, nó giúp cho hàm giả ổn định khi bệnh nhân ăn nhai.

Ưu điểm của Mini Implant:

• Đơn giản, không cần phải phẫu thuật nên ít đau.
• Có thể làm răng giả ngay không cần đợi 3-6 tháng để tích hợp xương và bệnh nhân có thể sử dụng ngay sau khi thực hiện.
• Chi phí thấp hơn Implant thông thường.

Khuyết điểm của Mini Implant:

• Chỉ làm được loại hàm giả bán cố định (loại hàm giả này vẫn cần có nền hàm và phải tháo ra mỗi ngày để làm vệ sinh).
• Vì tính chất không ổn định bằng Implant nên việc chỉ định làm Mini Implant tương đối hạn chế

MINI IMPLANT ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH THAY CHO IMPLANT TRONG NHỮNG TRƯỜNG HỢP SAU:

• Làm răng giả cố định trên khoảng mất răng hẹp hoặc xương mỏng (Bệnh nhân không muốn ghép xương,chỉnh nha trước khi làm Implant).
• Làm vững hàm giả tháo lắp bị lỏng lẻo do tiêu xương nhiều.
• Trường hợp mất một răng và xương bị mỏng. Trường hợp này có 3 cách điều trị:
  • Làm răng giả tháo lắp:chi phí thấp nhưng hàm giả gây vướng víu trong miệng.
  • Làm cầu răng: Bệnh nhân cảm thấy thoải mái, chắc chắn nhưng phải lấy tủy và mài nhỏ hai răng kế cận.
  • Làm Implant: là cách điều trị tối ưu. Răng giả được cắm thẳng vào xương hàm, không ảnh hưởng gì đến răng kế cận .Trường hợp này sử dụng Mini Implant vì xương mỏng.

Tiến trình điều trị:

• Gây tê tại chỗ
• Khoan một lổ nhỏ xuyên qua nướu và xương
• Vặn Mini Implant vào xương hàm.
• Lấy dấu làm mão tạm
• Gắn mão tạm

Tiến trình trên chỉ tốn khoảng 1 giờ. Bệnh nhân ra về đã có răng tạm. 3 hoặc 4 tuần sau trở lại để làm mão sứ chính thức.

Bệnh nhân đã có lại chiếc răng giống như răng thật đã nhổ và chiếc răng này có thể tồn tại suốt đời

MINI IMPLANT CHO TRƯỜNG HỢP MẤT TOÀN BỘ HAI HÀM RĂNG ĐÃ LÂU, xương hàm bị tiêu nhiều, hàm giả dưới lỏng lẻo khó ăn nhai. Đã đến Bác sĩ chỉnh sửa nhiều lần nhưng không hiệu quả.

Tiến trình điều trị:

• Gây tê tại chỗ
• Khoan đặt Implant vào xương hàm vùng cằm.
• Đặt mũ chụp (housing) tương ứng với Implant vào hàm giả hiện có
• Bệnh nhân có thể sử dụng hàm giả ngay. Hàm giả rất vững ổn nhờ mũ chụp ôm chặt các đầu Mini Implant.

• Thời gian thực hiện khoảng 1 giờ. 
• Chi phí phải trả khoảng 22 triệu đồng.
• Chi phí khá cao nhưng điều Bệnh nhân có được là vô giá.

Nguồn thông tin: Nha Khoa Phương

Read more »

Chăm sóc sau cấy ghép Implant

 

Implant nha khoa ngày nay đang dần dần trở thành một khái niệm quen thuộc với các bệnh nhân bị mất răng. Tuy nhiên, nếu Implant nha khoa không được chỉ định đúng, khi thực hiện kỹ thuật bị sai, đặc biệt là trong quá trình sử dụng nếu chúng ta không biết cách bảo quản đúng thì có thể dẫn đến thất bại sớm, cần phải thay thế do mô xương và niêm mạc xung quanh Implant đều có khả năng bị bệnh.

 Những trường hợp nên và không nên sử dụng Implant nha khoa

   Implant nha khoa (Dental Implant) là một chân răng nhân tạo được sử dụng để nâng đỡ phục hình (chân răng giả, hàm giả) ở trên. Implant nha khoa được chỉ định cho hầu hết các trường hợp mất răng. Mất một răng và mất các răng hàm lớn là những chỉ định Implant thường gặp nhất. Thiếu lưu giữ cho hàm tháo lắp. Tăng ổn định cho hàm tháo lắp. Bệnh nhân vì lý do không muốn đeo hàm tháo lắp mặc dù có chỉ định đeo hàm tháo lắp. Những  rối loạn cận chức năng làm mất ổn định hàm tháo lắp. Vì lí do tại chỗ hoặc số lượng mất răng không thích hợp để làm cầu. Mất một răng và các răng bên cạnh không bị tổn thương. Thiếu răng. Mục đích điều trị bảo tồn không muốn mài các răng bên cạnh.

   Implant nha khoa tuyệt đối không áp dụng cho những bệnh nhân có rối loạn tâm thần không thể phẫu thuật cấy ghép Implant ; bệnh tim mạch có nguy cơ : sơ vữa động mạch, hở van tim… ; bệnh toàn thân không kiểm soát : đái tháo đường không được kiểm soát, thiểu năng tuyến yên, tuyến thượng thận, loạn sản xơ, bệnh Paget… ; bệnh nhân đang trong giai đoạn tăng trưởng, nghiện rượu. Cần cân nhắc khi người bệnh thiếu thể tích hoặc chất lượng xương, thiếu khoảng liên hàm, đang điều trị tia xạ, nghiện thuốc lá.

                     

 Sử dụng bàn chải kẽ để vệ sinh hàm giả trên implant nha khoa.

Những việc cần làm sau cấy ghép Implant

   Vệ sinh răng miệng : mục đích của việc vệ sinh răng miệng là loại bỏ mảng bám vi khuẩn. Nha sĩ cần hướng dẫn cho bệnh nhân phương pháp chải răng đúng, lựa chọn bàn chải và thuốc chải răng phù hợp.

   Đối với răng giả có thể sử dụng các công cụ vệ sinh răng thông thường như bàn chải, chỉ tơ nha khoa, bàn chải kẽ răng…

   Đối với vùng tiếp xúc giữa Implant và niêm mạc, cần sử dụng những dụng cụ chuyên biệt để loại bỏ mảng bám vi khuẩn dưới lợi nhưng bàn chải mềm, bàn chải điện, bàn chải kẽ răng, chỉ tơ nha khoa.

   Cần phải sử dụng kem chải răng ít mài mòn, không được sử dụng kem chải răng có chứa acid flour vì acid này có thể gây mòn bề mặc Implant bằng titan. Kem chải răng có chứa Na flour hoặc flour trung tính thì có thể được sử dụng.   

   Thuốc xúc miệng có chứa kháng sinh như chlorhexidin có thể được sử dụng trong thời gian ngắn ở các vùng khó thâm nhập và/ hoặc có dấu hiệu viêm.

   Tăm nước (máy rửa răng) với các thuốc chống mảng bám hoặc kháng khuẩn có thể khuyên được sử dụng ở các bệnh nhân có kỹ năng chải răng bằng tay kém hoặc có túi quanh Implant hoặc mặt bên của Implant.   

   Tránh hút thuốc lá. Đối với các bệnh nhân có thói quen hút thuốc lá trước khi tiến hành cấy ghép Implant, cần có chương trình ngừng hút thuốc lá cho bệnh nhân. Những bệnh nhân bị nghiện thuốc lá không thể cai nghiện được đôi khi không nen cấy ghép Implant vì khả năng thất bại cao.

   Theo dõi kết quả điều trị tại các phòng nha : Việc bảo quản Implant cần có sự phối hợp giữa nha sĩ và bệnh nhân. Vệ sinh răng miệng tại nhà của bệnh nhân thì chưa đủ. Cần phải có sự phối hợp giữa nha sĩ và bệnh nhân  ngay từ lúc vừa cấy ghép Implant và suốt trong quá trình sử dụng Implant.

   Bảo quản tức thì ngay sau phẫu thuật : Nhằm mục đích tránh tích tụ mảng bám xung quanh Implant và mũ liền thương. Trong tuần đầu sau phẫu thuật cần dùng nước xúc miệng có chứa kháng sinh. Sau 8-10 ngày liền thương, cắt chỉ, bệnh nhân có thể bắt đầu chải trụ Implant và niêm mạc quanh Implant với các bàn chải mềm sau phẫu thuật. Sau 15 ngày cần được kiểm tra lại tại phòng khám và sau đó định kỳ hằng tháng cho đến khi lắp răng giả.

   Bảo quản lâu dài sau khi đã có răng giả : Sau khi đã lắp phục hình (răng giả) cần đi thăm khám định kỳ để đánh giá tình trạng sức khỏe và chất lượng mô quanh Implant và phục hình. Thăm khám định kỳ để nha sĩ kiểm tra kết quả bằng phim Xquang, kiểm soát kết quả vệ sinh răng miệng, lấy cao răng và mảng bám răng.

                             

                           Cấu tạo răng bình thường và răng cấy ghép Implant

Khám định kỳ sau khi cấy ghép Implant như thế nào ?

   Năm đầu tiên, khám định kỳ 1 lần/3 tháng. Những năm tiếp theo, 1 lần/6 tháng khám định kỳ đối với bệnh nhân có khoang miệng khỏe mạnh, 1 lần/3 tháng đối với bệnh nhân có bệnh nha chu hoặc tồn thương quanh Implant. Số lần đi khám định kỳ thuốc thuộc vào tình trạng sức khỏe nha chu, tình trạng mô quanh Implant, hiệu quả kiểm soát mảng bám, mức độ cao răng và mảng bám răng, loại phục hình.

    Phim Xquang cần được chụp ngay sau khi cấy ghép trụ Implant và đặt phục hình. Sau đó sau 6 tháng chụp kiểm tra lại và định kỳ 1 lần/ năm (hoặc 2 năm) sau 1 năm thực hiện chứa năng. So sánh phim Xquang trước và sau cho phép chúng ta xác định được mức xương quanh Implant. Tiêu xương 1-1,5mm năm đầu tiên, sau đó 0.1-0.2mm mỗi năm tiếp theo được coi là bình thường.

   Bảo quản Implant nha khoa trong miệng tốt là một yêu cầu cần thiết khi điều trị mất răng bằng Implant. Giữ gìn vệ sinh răng miệng tốt, khám theo dõi định kỳ đầy đủ là cần thiết để tạo ra một môi trường miệng sạch, giúp đạt được kết quả lâu dài.

Nguồn : Nha khoa Phương

Read more »

Chống chỉ định tuyệt đối trong implant

Chống chỉ định tuyệt đối trong implant

- Dị dạng trầm trọng xoang hàm không thể hồi phục.

- Niêm mạc xoang giảm chức năng hay bị sẹo do chấn thương hay phẫu thuật trước đó

- Chiếu tia xạ vùng đầu cổ liều trên 45 Gy

- Viêm xoang mãn có hay không polyp, (polyp làm cản trở cử động biểu mô có lông chuyển) và không đáp ứng với điều trị nội hay ngoại khoa.

- Biểu hiện của bệnh u hạt hệ thống như bệnh u hạt độc đường giữa, u hạt Wegener

- Sarcoidosis

- Bướu lành tính nhưng tiến triển tại chỗ như: ameloplasma (u men), u niêm (myoma), u xơ sợi (desmoplastic fibroma), u nhú đảo ngược (inverted papilloma)

- Bướu cấp tính, nguyên phát hay di căn có nguồn gốc từ biểu mô , mô liên kết hay răng (như:squamuos cell carcinoma, esthesioneuroblastoma, adenoid cystic carcinoma, sarcoma). Đây là bướu yêu cầu cắt rộng khi điều trị nên mất vĩnh viễn chức năng chuyển dịch nhầy.

Chống chỉ định trong miệng:

- Vệ sinh răng miệng kém hay không có khả năng vệ sinh răng miệng hay duy trì vệ sinh răng miệng tốt.

- Bệnh nha chu răng bên cạnh chưa điều trị.

- Khớp cắn bất lợi hay không đủ không gian cho phục hình.

- Thói quen cận chức năng trầm trọng (nghiến răng)

- Fulminant mucosal disease (desquamative mucosal disease, erosive lichen planus)

- Severe xerotomia

Chống chỉ định tổng quát khi phẫu thuật

- Dùng hóa trị ung thư ở thời điểm nâng xoang

- Xạ trị

- Nghiện rượu hay thuốc

- Hút thuốc lá nhiều

- Thiểu năng về thể chất và tinh thần- Bệnh nhân không hợp tác

Nguồn : Nha khoa Phương

Read more »

Cắm - Ghép Implant: Giải pháp tối ưu để phục hồi những răng đã mất

Kỹ thuật cấy ghép implant là một trong những thành tựu vượt bậc của ngành nha khoa trong việc phát minh ra vật liệu mới, phương pháp điều trị và phục hình mới. Hỗ trợ cho việc phục hình răng giả một cách chắc chắn hơn, thẩm mỹ hơn.

Nói một cách khác, Implant - mở ra một hướng điều trị mới, thêm sự chọn lựa tối ưu nếu chẳng may chúng ta bị mất một hay nhiều răng.

Trước và sau khi cấy Implant

Khi một hay nhiều răng của chúng ta bị mất đi, và nếu chúng ta không có biện pháp kịp thời để bảo vệ những răng còn lại (như phục hình răng giả) cho những chỗ trống răng thì các răng còn lại sẽ có hiện tượng bị thưa tự nhiên hay bị xô lệch, bị thòng hay nhô răng,... làm mất sức nhai và gây ảnh hưởng nghiêm trọng sức khỏe, sự thẩm mỹ của nụ cười,... Lúc đó Implant là một trong những giải pháp khôi phục lại những răng bị mất mà chúng ta cần đến! Vậy Implant nha khoa là gì ?

Implant trong nha khoa là gì?

Implant nha khoa là những trụ bằng Titan được cấy ghép vào trong xương hàm nhằm mục đích thay thế những chân răng đã nhổ. Sau đó bác sĩ sẽ “ vít “ vào trụ này chiếc răng giả. 

Kích thước trung bình của Implant là : đường kính = 3.5 –> 5 mm, dài 10 –> 16 mm.

Implant được thực hiện lần đầu tại Thụy Điển vào năm 1965 và cho đến nay chiếc răng cấy ghép đầu tiên này vẫn còn tồn tại.

Ở Việt Nam, Implant được thực hiện lần đầu tiên tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung Ương Việt Nam (lúc đó gọi là Viện Răng Hàm Mặt ) vào năm 1995.

Như thế kỹ thuật Implant đã được thực hiện rất lâu trên thế giới và trở nên khá phổ biến tại Việt Nam từ năm 2000 cho đến nay.

  
Trước khi cấy Implant                              Sau khi cấy Implant

Ưu và nhược điểm của kỹ thuật Implant:

Ưu điểm:

   - Không phải mài răng thật để làm răng giả.
   - Phục hồi chức năng nhai rất tốt.
   - Giúp xương hàm thêm vững chắc.

  
X-quang trước khi cấy Implant         X-quang sau khi cấy Implant

Nhược điểm:

- Cần nhiều thời gian để thực hiện răng giả trên Implant; sau khi cấy ghép Implant vào xương hàm phải đợi từ 3 - 6 tháng để Implant dính chặt vào xương mới có thể làm được răng giả. Tuy nhiên, đối với hệ thống Implant hiện đại nhất - Nobel Biocare thì thời gian có thể nhanh hơn, có thể cắm ghép ngay sau khi nhổ răng cho một số trường hợp.
- Chi phí cao so với các loại hình răng giả khác.
- Không phải bao giờ cũng đặt được Implant, kỹ thuật đòi hỏi một số điều kiện để đảm bảo thành công.

Điều kiện khi muốn đặt Implant:

Còn đủ xương để đặt Implant; sau khi nhổ răng nếu không làm răng giả xương hàm sẽ tiêu dần đi cho đến 1 lúc nào đó sẽ không còn đủ thể tích (độ dày) xương để để đặt Implant. Thời điểm thích hợp để đặt Implant là sau khi nhổ từ 2-6 tháng. Tuy nhiên, đối với hệ thống Implant hiện đại nhất - Nobel Direct thì thời gian có thể nhanh hơn cắm Implant ngay sau khi nhổ ở một số trường hợp.

- Vệ sinh răng miệng tốt, không mắc bệnh tim mạch, tiểu đường, viêm gan cấp, rối loạn biến dưỡng xương, không nghiện thuốc lá, không bị tật nghiến răng.
- Cần thủ thuật cấy ghép – Có thời gian điều trị & chăm sóc răng cấy ghép.

Cấy ghép Implant là một thủ thuật đòi hỏi sự khéo léo và tinh tế để sau này có thể phục hình răng giả thẩm mỹ trên Implant và đạt chức năng nhai tốt.

Tuy nhiên, đó chỉ là một tiểu phẩu. Sau khi thực hiện, bệnh nhân có cảm giác đau như khi nhổ 1 răng thông thường.

Khi được cấy vào trong xương hàm, Implant cần một khoảng thời gian từ 3-6 tháng để dính chắc vào xương, từ chuyên môn gọi là “Tích hợp xương”.

 

Sau đó chiếc răng giả mới được “vít” vào trụ Implant. Như vậy, thời gian từ lúc đặt Implant cho đến lúc hoàn tất răng giả bên trên khoảng 4 - 7 tháng, trong lúc chờ có răng thật, bệnh nhân có thể mang răng tạm hay hàm tạm

Ngày nay sự thành công của việc lắp đặt Implant đã đư ợc khẳng định, tỷ lệ tồn tại của Implant trên 10 năm là hơn 95%.

Nếu thất bại thì phần lớn sự thất bại là do 3 nguyên nhân sau:

- Xương hàm không đủ thể tích để đặt được một Implant có đủ chiều dài cần thiết (do để răng mất quá lâu không làm răng giả).
- Thực hiện răng giả trên Implant sai kỹ thuật dẫn đến hậu quả Implant bị quá tải và lung lay.
- Giữ gìn vệ sinh răng miệng kém. Khi đó mảng bám, vi khuẩn tích tụ ở kẽ nướu quanh Implant gây viêm nướu, tiêu xương làm Implant lung lay phải nhổ đi.

Chi Phí thực hiện:

- Chi phí điều trị: Hiện nay chi phí điều trị để có 1 Implant và răng giả trên Implant tại Mỹ dao động từ 1500USD – 2500 USD
- Ở Việt Nam chi phí thấp hơn nhiều, phần lớn là để mua Implant và khấu hao trang thiết bị.

Nguồn: Nha khoa Phương

Read more »

Khái quát về phòng chống bệnh răng miệng

Bệnh răng miệng là loại bệnh phổ biến nhất nhưng cũng ít được chú ý, đề phòng nhất ở Việt Nam hiện nay. Có tới 90% dân số mắc các bệnh về răng  miệng.

Khác với các bệnh khác, người ta có thể mắc bệnh răng miệng ngay từ lúc mới sinh cho đến khi sắp từ giã cõi đời. Do tính chất phổ biến với mọi lứa tuổi như vậy mà việc phòng chống các bệnh về răng miệng là một nhiệm vụ có tính xã hội hoá.

Hai bệnh hay gặp nhất trong các bệnh răng miệng là bệnh sâu răng và bệnh quanh răng (viêm lợi và viêm quanh răng). Đây là những nguyên nhân chủ yếu gây rụng răng, hạn chế khả năng nói và nhai của con người.

Những biện pháp phòng chống cụ thể

. Tự nâng cao nhận thức về nguồn gốc, bản chất và tác hại của các bệnh răng miệng.

. Đảm bảo thành phần dinh dưỡng trong bữa ăn và một chế độ ăn uống hợp lý.

. Giữ gìn vệ sinh răng miệng tốt: đánh răng, sử dụng chỉ nha khoa.

. Đi khám định kì để được chăm sóc, phát hiện sớm và điều trị kịp thời các bệnh răng miệng.

. Đối với trẻ em còn cần phải đảm bảo sự phát triển đúng đắn của hàm răng, điều trị sớm những lệch lạc nếu có.

Nguồn : Nha Khoa Phương

Read more »

CÁCH PHÒNG BỆNH RĂNG MIỆNG CHO TRẺ

Trẻ được 6 tháng tuổi là lúc thích hợp nhất để bắt đầu làm quen với vệ sinh răng miệng, từ 3 tuổi trở ra trẻ có thể tự đánh răng. Tại Mỹ, trẻ em từ 3 tuổi trở lên sẽ được đưa đến nha sĩ để chỉnh răng và tiến hành các bước hướng dẫn làm sạch răng miệng. 

Hướng dẫn và tập cho trẻ thói quen vệ sinh răng miệng là cách tốt nhất giúp răng bé luôn khỏe mạnh. 
Trước khi trẻ có răng (6 tháng tuổi), nên cho trẻ uống một chút nước lọc ngay sau khi bú. Sau đó dùng vải ướt quấn quanh ngón tay lau sạch và xoa nắn nướu, lưỡi cho trẻ sau khi cho trẻ bú hay ăn. Tuy nhiên nên chú ý hết sức nhẹ nhàng để tránh trường hợp làm bé trớ do vệ sinh miệng. 
Sau khi trẻ có răng, bạn cũng vệ sinh răng miệng cho bé như cách làm trên nhưng chú ý lau cả mặt trong của răng cho bé. 

Khi trẻ được 3 tuổi, bạn hãy hướng dẫn để trẻ biết cách tự chăm sóc răng miệng, tập cho trẻ thói quen đánh răng hoặc xúc miệng sau khi ăn. Đây là vấn đề quan trọng để trẻ tự ý thức trách nhiệm của mình trong việc vệ sinh răng miệng hàng ngày. 
Ngoài ra bạn có thể đưa trẻ đi mua bàn chải và hướng dẫn cho trẻ nên chọn bàn chải lông mềm, kích cỡ vừa phải. Trẻ sẽ háo hức và quan tâm tới việc đánh răng khi được tự tay chọn bàn chải và kem đánh răng cho mình. 
Hướng dẫn trẻ cách đánh răng: Đặt lông bàn chải hướng về phía đường viền nướu (lợi) một góc 45 độ so với răng, lắc nhẹ bàn chải theo hướng từ trên xuống dưới. 
Đánh từng nhóm răng, mỗi nhóm độ 2-3 cái, đánh cả ba mặt răng: mặt ngoài (nhìn thấy khi há miệng), mặt trong (phía dưới) và mặt nhai. Bố mẹ cần tiếp tục đánh răng và hướng cho trẻ đến 9-10 tuổi, vì trẻ không có kỹ năng tự đánh răng một cách hiệu quả trước độ tuổi này. 

Nguồn : Nha Khoa Phương

Read more »